呃……很久沒更新blog,我想就先從哈柚先前的PKD檢驗說起吧。

    好幾個月前台灣基因公司辦了一個PKD檢驗的優惠活動,一隻貓的檢驗費用只要250元,比起原價的1200(?)元真是天差地別,所以連忙買了兩個活動包,接著將哈柚的檢驗棉棒(貓的基因檢測跟人一樣,都可以使用棉花棒刮下口腔黏膜細胞來進行檢測)寄回台灣基因公司,就可以在家等著檢驗報告寄回啦!

    以下就是哈柚的PKD檢驗結果(台灣基因公司是以兩張書面報告寄回,只是我用爛爛的掃描器掃得很糟,就請將就一下吧):

blog1.jpg 

哈哈,這樣好像超不清楚的,那就看局部吧

 

檢驗報告上附的PKD簡介:

未命名 - 1.jpg

 

Husky的PKD檢驗結果:

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小柚的PKD檢驗結果:

未命名 - 2.jpg 

 

    哈柚的PKD基因檢驗都正常喔喔喔喔喔喔(灑花瓣),終於不用再提心吊膽擔心哈柚(尤其是小柚,小柚的腎臟情況請點此)哪天因為PKD而……嗯,我不想講。總之,沒事就好沒事就好,YA~~~

 


    另一件事是關於小柚的牙結石問題。

    之前我大概每週都會幫哈柚刷一兩次牙,但最近因為搬家+上班,累得沒心力幫哈柚多刷牙。離上回幫小柚刷牙大概是快兩週吧,前天一把小柚的嘴巴扒開,赫然發現小柚的後排牙齒有一塊黑黑的斑塊,看起來像蛀牙,第二天連忙帶小柚去網路上風評不錯的醫院看診。

    原本想說若有牙齒問題就幫小柚安排個洗牙就好,但沒想到看了醫生後我的困擾卻甚囂塵上

    昨天帶小柚看的醫院是中壢的諾亞,網路評價裡說諾亞的醫師對人不一定友善,但對貓很認真,加上醫師自己養貓,所以對貓比對狗瞭解。我喜歡對病患認真的醫師,對飼主友不友善笑不笑臉我覺得不是重點,畢竟有太多的醫生都對飼主笑臉迎人卻對病患虛應故事。例如齊恩的黃醫師有時會因為飼主不夠用心而臉色不佳,但他對病患卻是極為細心且善於安撫,我就是喜歡這樣的醫師!而由網路上的評價看來,諾亞的賴醫師似乎也是這個調調,於是我便將小柚帶去給賴醫師瞧瞧。

    賴醫師檢查了小柚的牙齒,表示柚柚牙齒上黑黑的地方是牙結石,建議洗牙。不過我考量到去年底幫柚柚血檢時,柚柚Crea的指數略微偏高(正常值1.5,小柚1.8),加上X光片顯示柚柚的單邊腎臟有萎縮的現象,所以想在洗牙前幫柚柚作個血檢,除了可以瞭解小柚目前的身體狀況是否適合進行麻醉,也可由血檢結果一併追蹤柚柚的腎指數是否有異動。

    不過……賴醫師表示,血檢結果需等待2小時才能出爐()。這……這樣很讓人苦惱耶。

    血檢結果若不能當下出來,便可能會出現幾種情況:

 

1.預計血檢當天洗牙:

(1)抽完血與柚柚在醫院或醫院附近等待,可免去柚柚舟車勞頓之苦,但在陌生環境柚柚會很緊張。

(2)抽完血先帶柚柚回家,兩小時後我再帶柚柚回醫院。

狀況:若柚柚血檢結果顯示不宜麻醉呢?

2.洗牙前幾天先帶柚柚去血檢——柚柚抽完血後回家,第二天或兩小時候我再到醫院聽取報告,醫師評估後約定洗牙時間。

狀況:若柚柚又如第一次血檢般過於緊張+兇狠,得打鎮定劑後才能抽血——醫生表示既然要打鎮定劑,那就建議直接麻醉洗牙,不然對柚柚來說是種折磨,可是……血檢洗牙一起作就無法在麻醉洗牙前確認小柚的身體狀況了啊

 

    醫師在聽取小柚的病史後,建議再多作X光追蹤腎臟是否有繼續萎縮,不過……我很懷疑以小柚的神經質個性,真的能不打鎮定劑就照完X光嗎?如果要要鎮定劑才能照X光,那麼醫生就建議血檢、X光、洗牙一起施行,如此又回到無法在麻醉前確認小柚身體狀況的窘境。而且諾亞院內也沒有X光設備,得到附近的檢驗所照X光,跑來跑去小柚不知道會不會抓狂

    其實在談話的過程中,我覺得諾亞的醫師蠻細心的,而且醫生說了段很對我味的話,醫師表示如果由X光片的觀察發現小柚的腎臟沒有繼續萎縮,那表示他的病況可能就此停在這裡不會再惡化,但若他的腎臟持續萎縮,那麼醫生就會建議我轉診到台大,因為他無法處理。我想這樣的說法是很負責任的,表示醫師不會在明知自己無法勝任的情況下勉強作治療,或是假裝自己很懂,畢竟有太多誤診及醫療疏失就是在這種情形下造成。我對諾亞的疑慮是在於醫院的設備較少,因為貓咪是種很神經質的動物,當然把醫療過程越簡化對貓產生的緊迫就越低。我目前的想法是過幾天先帶小柚去作血檢,找啾吉一同去壓制小柚應該可以順利抽到血吧(上帝保佑……)。之後再約時間作洗牙,至於血檢的報告就再跑一趟醫院跟醫生討論吧。

    最後是關於X光。

    諾亞的醫師建議照張X光追蹤觀察小柚的腎臟情形,但我想小柚應該不會乖乖的任憑我們擺佈,所以真的要照的話我想跟醫師討論看看,看能否在洗牙時一起照,之後再與血檢結果相對照,評估小柚的腎臟狀況。

    但……若要評估腎臟情況,X光與超音波那個效果比較好呢?若要我說諾亞有什麼缺點(應該也不能算缺點),就是醫生比較不會「開菜單」,但醫生的理由也有他的道理,醫生表示因為小柚的狀況沒有立即性的危險,所以就看我的規劃,看我想讓小柚進行哪些檢查,若今天小柚的狀況是有立即性危險的,那麼醫生當然會告訴我該立刻作哪些檢查。話雖如此,但我還是很希望醫生能在檢查項目上給我點建議嘛,因為我不是專業啊。

    帶小柚去就診當天,我並未想到超音波的問題,所以也沒詢問醫生院內是否有超音波設備,如果沒有……那我是否該帶小柚去另一間設有X光、血檢、超音波設備的豐安呢?

    最後是價錢的問題,我現在突然發現齊恩的收費與他的醫療品質相比真是太太太便宜了!以往在齊恩作基本的血檢(血液生化檢驗+基本肝腎功能),在價錢上是900元,若要多驗胰臟指數則多加100元。但諾亞基本血檢的價錢是1500元,豐安更是要2000元!雖然我很清楚依照檢驗項目的不同收費也會不同,但諾亞的醫生表示檢驗的細項都在電腦裡,所以無法先把細項給我,這讓我有些小遲疑,因為我還是想先瞭解一下檢驗的細項嘛。根據網友的經驗,豐安基本血檢就是固定2000元,但項目則是較齊恩為多,不過多多少還是得看細項。加上柚柚是年輕的貓咪,一般來說年輕的貓咪是不用作到這麼多項的,甚至有醫師還建議過我以前就單驗腎指數即可(不過小柚這次要麻醉,我想還是基本的項目都驗驗吧)。網友是建議我拿先前小柚血檢的報告給豐安的醫師看,跟醫師討論是否能減少檢驗的項目,不然一次血檢要2000元,若還要加上X光、超音波、洗牙,我想6000元跑不掉吧。何況我打算年底時也讓Husky血檢+洗牙。說真的,這樣的價碼我無法負擔。

    我想最主要的苦惱是卡在還沒有找到一個值得我信賴的醫師吧,我跟林欣說,就算曾在網路上看過哪家醫院的評價有多好,但以我們這種龜毛媽媽的個性,要找到一家讓我們真正滿意且放心的醫生真的是太難太難了。過去我在嘉義找了兩年多,才找到齊恩這家能讓我充分信賴的醫院,但現在在要作的療程比以往複雜(以往都是看些黴菌、濕疹……等小毛病),我實在沒那個時間再花兩年的時間在中壢找信賴的醫師。所以,苦惱!真的很苦惱!

    或許我會帶柚柚給豐安的醫師看看,聽聽不同的說法,順便詢問建議的醫療行為,只是這樣小柚應該會超不爽,唉……

    所以神啊,拜託拜託,請賜給我一個好醫生吧!(還是齊恩的黃醫師您想來中壢開業嗎?)

 

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期待,飛揚。

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